ОМС: истории помощи – ваш полис в действии!
История первая: КТ – обследование, которое не ждёт!
Гражданка З. обратилась на горячую линию ТФОМС СК с проблемой: в поликлинике ей отказали в выдаче направления на компьютерную томографию (КТ) при наличии показаний для проведения процедуры.
Специалисты горячей линии ТФОМС СК оперативно связались с представителем страховой медицинской организации, в которой застрахована гражданка З. Были выяснены все обстоятельства дела и найден способ решения проблемы.
В результате слаженной работы ТФОМС и страховой компании, направление на КТ было выдано гражданке З. в кратчайшие сроки. Женщина смогла пройти необходимое обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь.
А теперь напомним, как получить направление на КТ по ОМС?
Направление на КТ в рамках программы ОМС выдается при наличии медицинских показаний, определенных врачом.
Порядок действий:
1. Обращение к врачу. Первым шагом является обращение к лечащему врачу.
2. Определение показаний. Врач определяет наличие медицинских показаний для проведения КТ.
3. Выдача направления. При наличии медицинских показаний врач выдает направление на КТ.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, сроки ожидания проведения КТ не должны превышать:
14 рабочих дней – при плановом обследовании;
7 рабочих дней – при подозрении на онкологическое заболевание.
В случае нарушения сроков ожидания, необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию или в ТФОМС СК для защиты своих прав.
Фото: Валентина Лисова\ТФОМС СК
Короткая ссылка на новость: https://tfomssk.ru/~NjV4i
- 28 мая 2025
- 15 просмотров